鼻炎流鼻涕可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜損傷、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、生理鹽水沖洗
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。該方法適用于過敏性鼻炎和感染性鼻炎早期,可緩解鼻黏膜水腫。操作時需保持水溫接近體溫,避免嗆咳。鼻腔沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過度導致鼻出血。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕鼻癢和清水樣涕。對花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的癥狀效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應,駕駛前慎用。季節(jié)性過敏性鼻炎建議發(fā)作前2周開始預防性用藥。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可抑制炎癥反應。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,連續(xù)使用2-3天起效。需注意噴藥時朝向鼻腔外側(cè)壁,長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。對激素敏感者可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血。
4、減充血劑
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、賽洛唑啉鼻用噴霧劑等α腎上腺素能受體激動劑可快速收縮血管。適用于急性鼻塞嚴重時,能暫時改善通氣但治標不治本。連續(xù)使用不超過7天,避免反跳性鼻充血。高血壓、青光眼患者禁用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
針對塵螨等明確過敏原可進行舌下含服脫敏治療,通過逐步增加過敏原暴露量誘導免疫耐受。全程治療需3-5年,有效率約70-80%。治療初期可能引發(fā)局部瘙癢或輕微哮喘發(fā)作,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。合并嚴重哮喘或自身免疫性疾病者不宜采用。
日常需保持室內(nèi)濕度50-60%,定期清洗床品減少塵螨滋生。寒冷季節(jié)外出佩戴口罩,避免冷空氣直接刺激鼻腔。飲食上適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,限制辛辣食物攝入。癥狀持續(xù)2周以上或伴隨膿涕、頭痛時,應及時進行鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測。過敏性鼻炎患者可記錄癥狀日記,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。運動選擇游泳等不會過度刺激呼吸道的項目,運動前清潔鼻腔。