早上起床口臭特別嚴(yán)重可能與夜間唾液分泌減少、口腔細(xì)菌繁殖、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。主要有口腔衛(wèi)生不良、舌苔堆積、齲齒或牙周炎、胃腸功能紊亂、鼻咽部疾病等原因。

1、口腔衛(wèi)生不良

夜間睡眠時(shí)唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱，食物殘?jiān)谘例X縫隙或牙齦邊緣堆積，被細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液，配合巴氏刷牙法清潔牙面及牙齦交界處。

2、舌苔堆積

舌背表面凹凸不平易積累脫落上皮細(xì)胞和細(xì)菌，形成舌苔。厚膩舌苔中厭氧菌分解蛋白質(zhì)會(huì)產(chǎn)生硫化氫等氣味物質(zhì)?？墒褂蒙喙纹髑宄嗵?，配合西吡氯銨含片抑制細(xì)菌繁殖。

3、齲齒或牙周炎

齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的牙菌斑含有大量產(chǎn)氣菌，夜間持續(xù)發(fā)酵產(chǎn)生異味。伴有牙齦出血或牙齒敏感時(shí)，需使用甲硝唑口頰片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流或消化不良時(shí)，胃酸及未消化食物氣味可能通過(guò)食道反流至口腔。伴隨腹脹噯氣者可服用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

5、鼻咽部疾病

慢性鼻炎、鼻竇炎患者夜間臥位時(shí)，炎性分泌物倒流至咽部，被口腔細(xì)菌分解產(chǎn)生臭味。需用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔，必要時(shí)服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

改善晨起口臭需建立睡前口腔清潔流程，使用牙線(xiàn)及漱口水徹底清潔，舌苔厚重者定期刮舌。晚餐避免大蒜、洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物，睡前2小時(shí)禁食。胃腸不適者采用少量多餐，反流患者墊高枕頭。長(zhǎng)期不緩解需排查幽門(mén)螺桿菌感染及糖尿病等系統(tǒng)性疾病，口腔疾病患者每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。