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吃了藥懷孕了還能要嗎

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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服用藥物期間懷孕是否保留胎兒需根據(jù)藥物類型、劑量及妊娠階段綜合評估,建議立即攜帶用藥記錄就醫(yī)進行專業(yè)風險研判。

部分藥物如葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素補充劑通常不影響胎兒發(fā)育。但抗生素類如左氧氟沙星片、四環(huán)素片,抗病毒藥如利巴韋林膠囊,以及異維A酸軟膏等明確致畸藥物,妊娠早期接觸可能增加胎兒畸形風險。精神類藥物如帕羅西汀片、丙戊酸鈉緩釋片也需謹慎評估。藥物對胎兒的影響與用藥時間密切相關(guān),受精后2周內(nèi)屬全或無時期,要么自然流產(chǎn)要么無影響;妊娠3-8周是器官形成關(guān)鍵期,風險最高。醫(yī)生會通過藥物半衰期、胎盤透過率等參數(shù)計算實際暴露劑量,結(jié)合超聲檢查、血清標志物檢測綜合判斷。

特殊情況下如抗癲癇藥卡馬西平片等維持治療的藥物,突然停藥可能對母胎造成更大危害,此時需權(quán)衡利弊調(diào)整用藥方案。放射性同位素治療、化療藥物等高風險暴露通常建議終止妊娠。若必須保留胎兒,需加強妊娠11-13周的NT檢查、16-20周的唐篩及大排畸超聲等產(chǎn)前監(jiān)測。

孕婦應建立詳細用藥日記記錄藥物名稱、劑量和服用時間,避免使用任何未經(jīng)醫(yī)生確認的藥物或保健品。妊娠期間保持均衡飲食,每日補充400微克葉酸直至孕12周,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入。定期進行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)陰道出血、劇烈腹痛等異常癥狀立即就診。保持適度運動如孕婦瑜伽或散步,避免吸煙飲酒等不良習慣,維持情緒穩(wěn)定有助于胎兒健康發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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