服用藥物期間懷孕的孩子是否能要需根據(jù)藥物種類、劑量及妊娠階段綜合評估，建議立即攜帶用藥記錄就醫(yī)進行風險分級。
多數(shù)情況下，受精后2周內末次月經(jīng)后4周藥物對胚胎的影響表現(xiàn)為全或無現(xiàn)象，即要么自然流產(chǎn)要么無影響。此階段若未發(fā)生流產(chǎn)，通常認為藥物未造成損害。常用維生素、部分抗生素如阿莫西林膠囊等低風險藥物，在醫(yī)生監(jiān)控下可繼續(xù)妊娠。
少數(shù)情況下，妊娠3-8周是器官形成敏感期，服用異維A酸膠囊、甲氨蝶呤片等致畸高風險藥物可能導致胎兒結構異常?？拱d癇藥如丙戊酸鈉緩釋片、鎮(zhèn)靜劑艾司唑侖片等也需重點評估。此時需通過超聲檢查、血清標志物檢測等手段嚴密監(jiān)測胎兒發(fā)育。
孕期用藥后應避免自行判斷，須由產(chǎn)科醫(yī)生與臨床藥師聯(lián)合評估藥物半衰期、胎盤透過率等參數(shù)，完善NT檢查、大排畸超聲等產(chǎn)前診斷。建議每日補充葉酸片至孕12周，避免接觸新化學物質，保持情緒穩(wěn)定，定期進行妊娠風險分級隨訪。所有用藥決策需以書面知情同意形式記錄，確保醫(yī)療安全。