嬰兒肝炎的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、肝脾腫大、消化道癥狀、小便顏色改變和生長發(fā)育遲緩等。

一、黃疸

黃疸是嬰兒肝炎最常見的臨床表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染。黃疸的發(fā)生與肝臟功能受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)，血液中膽紅素水平升高會(huì)使得皮膚黏膜呈現(xiàn)黃色。這種黃疸多為肝細(xì)胞性黃疸，可伴隨尿色加深。早期黃疸可能較輕，隨著病情進(jìn)展可逐漸加重。家長需注意觀察嬰兒的眼白和皮膚顏色變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

二、肝脾腫大

肝脾腫大指肝臟和脾臟體積超過正常范圍，在嬰兒肝炎中較為常見。肝臟腫大可在右側(cè)肋緣下觸及，脾臟腫大可在左側(cè)肋緣下觸及。肝脾腫大的發(fā)生與肝臟炎癥反應(yīng)、細(xì)胞浸潤和纖維組織增生等因素有關(guān)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝脾質(zhì)地偏硬，表面光滑。長期肝脾腫大會(huì)影響腹腔內(nèi)其他臟器的正常功能，需要定期監(jiān)測肝脾大小變化。

三、消化道癥狀

嬰兒肝炎常伴隨多種消化道癥狀，包括食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等。這些癥狀源于肝臟消化功能受損，膽汁分泌減少影響脂肪消化吸收。嬰兒可能出現(xiàn)喂食困難、體重不增或下降。嚴(yán)重時(shí)由于門靜脈高壓可導(dǎo)致腹水形成，腹部膨隆明顯。消化道癥狀會(huì)進(jìn)一步影響營養(yǎng)攝入，加重肝臟負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。

四、小便顏色改變

小便顏色改變是嬰兒肝炎的重要表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為尿色加深，呈濃茶色或醬油色。這種變化是由于血液中直接膽紅素升高，通過腎臟排泄使尿液顏色變深。小便顏色改變常與黃疸同時(shí)出現(xiàn)，但有時(shí)可作為早期信號(hào)。家長需留意嬰兒尿布的顏色變化，特別是與平時(shí)顏色的差異，這有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟問題。

五、生長發(fā)育遲緩

生長發(fā)育遲緩多見于慢性或重癥嬰兒肝炎，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高增長落后、運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲。這與肝臟代謝功能障礙、蛋白質(zhì)合成不足、營養(yǎng)吸收不良密切相關(guān)。長期肝臟功能異常會(huì)影響各種生長因子的合成和代謝，導(dǎo)致整體發(fā)育受阻。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)對于評估病情和治療效果具有重要意義。

嬰兒肝炎的臨床表現(xiàn)多樣，家長應(yīng)密切觀察嬰兒的日常狀態(tài)，包括皮膚顏色、飲食情況、大小便性狀和生長發(fā)育指標(biāo)。保持合理喂養(yǎng)方式，提供易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免使用對肝臟有損害的藥物。定期進(jìn)行兒科保健檢查，測量身高體重，評估發(fā)育情況。如發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝功能、超聲等檢查明確診斷。遵照醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意預(yù)防感染，保持環(huán)境清潔，促進(jìn)嬰兒健康成長。