眼睛黃身體黃在醫(yī)學(xué)上稱為黃疸，可能由膽紅素代謝異常引起，通常與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。常見原因包括膽道梗阻、肝炎、溶血性貧血、藥物性肝損傷及遺傳代謝性疾病，可通過(guò)血常規(guī)檢查、肝功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。

一、膽道梗阻

膽道梗阻可能導(dǎo)致膽汁排出受阻，使膽紅素反流入血引發(fā)黃疸?；颊叱０橛衅つw瘙癢、陶土色糞便及右上腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膽囊腫大。治療需解除梗阻原因，如采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管取石術(shù)或膽管支架植入術(shù)，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、茴三硫片等利膽藥物。

二、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎會(huì)引起肝細(xì)胞損傷，影響膽紅素代謝能力?；颊叨喑霈F(xiàn)乏力、惡心嘔吐、尿色加深等癥狀，伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需根據(jù)病因選用抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片，配合水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，同時(shí)嚴(yán)格戒酒。

三、溶血性貧血

紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)量，超過(guò)肝臟處理能力。常見表現(xiàn)為貧血面容、心悸氣短，急性發(fā)作時(shí)可有發(fā)熱、腰背疼痛。治療需控制溶血發(fā)作，使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞，必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。

四、藥物性肝損傷

部分藥物及其代謝產(chǎn)物可能直接損傷肝細(xì)胞或誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。患者通常在用藥后出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏表現(xiàn)，伴有食欲減退。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等解毒保肝藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

五、遺傳代謝性疾病

吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝酶缺陷，多表現(xiàn)為輕度間歇性黃疸，常因饑餓、勞累誘發(fā)。該病一般無(wú)須特殊治療，但需避免誘因，定期監(jiān)測(cè)肝功能。患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可口服苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。

出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常需保持規(guī)律作息，避免飲酒和濫用藥物，飲食選擇易消化、富含維生素的食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期進(jìn)行肝功能復(fù)查。注意觀察尿液顏色變化，若持續(xù)加深或伴有腹痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。