眼睛發(fā)黃可能由結膜下出血、黃疸、結膜炎等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。
1、結膜下出血
結膜下出血通常由眼部外傷、劇烈咳嗽或揉眼過度導致,表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)片狀鮮紅色或黃色淤血。輕微出血無須特殊治療,1-2周可自行吸收。若反復出血或伴隨視力下降,需排查高血壓、血液病等全身性疾病,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,或口服云南白藥膠囊促進吸收。
2、黃疸
黃疸是肝膽疾病或溶血性疾病的典型癥狀,因膽紅素代謝異常導致鞏膜黃染,常伴隨皮膚發(fā)黃、尿液深黃。新生兒生理性黃疸通常2周內消退,成人黃疸需排查肝炎、膽管結石等疾病。治療需針對原發(fā)病,如茵梔黃口服液退黃,熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,嚴重膽道梗阻可能需ERCP取石手術。
3、結膜炎
細菌性或病毒性結膜炎可引起結膜充血伴分泌物堆積,干燥后形成黃色眼屎。細菌性結膜炎可用妥布霉素滴眼液,病毒性結膜炎需阿昔洛韋滴眼液,過敏性結膜炎建議使用色甘酸鈉滴眼液。日常需避免揉眼,用生理鹽水沖洗結膜囊。
4、胡蘿卜素血癥
短期內大量進食胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物,可能導致皮膚和鞏膜輕微黃染,但無鞏膜黃染特征。停止攝入相關食物后2-4周可自行消退,無須藥物治療,需注意與黃疸鑒別。
5、藥物副作用
長期服用米諾環(huán)素、氯丙嗪等藥物可能沉積在結膜組織導致色素沉著。需咨詢醫(yī)生調整用藥方案,必要時使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干燥癥狀,停藥后色素通常逐漸代謝。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長時間電子屏幕使用,每20分鐘遠眺20秒;飲食均衡控制高胡蘿卜素食物攝入;出現(xiàn)持續(xù)黃染、視力變化或伴隨腹痛、發(fā)熱時及時就醫(yī),避免自行使用眼藥水。40歲以上人群建議每年進行肝功能與眼科檢查,糖尿病患者需定期監(jiān)測眼底。