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眼睛很黃怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼睛發(fā)黃可能由結膜下出血、黃疸、結膜炎等原因引起,可通過飲食調整、藥物治療、手術等方式干預。眼睛發(fā)黃通常與肝膽疾病、溶血性疾病、藥物反應等因素相關。

1、結膜下出血

眼部受到外力撞擊或揉搓過度可能導致結膜毛細血管破裂,血液滲入結膜下形成黃色斑塊。這種情況通常伴隨局部充血但無疼痛感,多數在7-10天內自行吸收。急性期可冷敷減輕出血,后期改為熱敷促進吸收,避免使用含抗凝成分的眼藥水如雙氯芬酸鈉滴眼液。

2、黃疸

膽紅素代謝異常會使鞏膜呈現均勻黃色,可能與膽管結石、肝炎等肝膽疾病有關?;颊叱0橛衅つw黃染、尿液濃茶色等癥狀。需檢查肝功能與腹部超聲,輕度黃疸可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,嚴重梗阻需行經內鏡逆行胰膽管造影術解除阻塞。

3、結膜炎

細菌或病毒感染引發(fā)的結膜炎癥會導致分泌物增多,干燥后形成黃色痂皮附著在眼角。病毒性結膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠,細菌性感染建議用左氧氟沙星滴眼液。過敏性結膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液抗過敏治療,同時避免接觸花粉等過敏原。

4、胡蘿卜素血癥

短期內大量進食胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物,會使皮膚和黏膜呈現橙黃色調,但鞏膜顏色通常不受影響。這種情況無須特殊治療,減少相關食物攝入后2-3周可逐漸消退,注意與黃疸進行鑒別。

5、藥物沉積

長期使用米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類抗生素,或胺碘酮片等抗心律失常藥物,可能引發(fā)藥物色素沉積導致結膜黃染。這種情況需由醫(yī)生評估是否調整用藥方案,必要時可用人工淚液沖洗緩解刺激癥狀。

日常需注意保持眼部清潔,避免用手揉搓眼睛。出現持續(xù)黃染應檢查肝功能與血常規(guī),黃疸患者需低脂飲食并戒酒。佩戴隱形眼鏡者要嚴格遵循使用周期,出現分泌物增多時及時停用。戶外活動建議佩戴防紫外線眼鏡,減少強光對鞏膜的刺激。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)排查肝膽疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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