月經(jīng)結(jié)束后3-7天是放置宮內(nèi)節(jié)育器的適宜時(shí)間。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，出血少且感染風(fēng)險(xiǎn)低，需由醫(yī)生評(píng)估后操作。
月經(jīng)完全干凈后3-7天，子宮內(nèi)膜處于增殖早期，厚度較薄且血管較少，此時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器可減少術(shù)中出血量，降低子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)宮頸口尚未完全閉合，便于器械通過(guò)，操作難度較低。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)腹痛、異常出血或發(fā)熱等感染征兆，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
若錯(cuò)過(guò)月經(jīng)后最佳時(shí)間，需排除妊娠后選擇其他時(shí)機(jī)。哺乳期女性建議月經(jīng)恢復(fù)后放置，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年需超聲確認(rèn)子宮切口愈合情況。存在急性生殖道炎癥、子宮畸形或嚴(yán)重全身性疾病者不宜放置。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查節(jié)育器位置，此后每年隨訪1次。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止節(jié)育器移位。飲食上多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，幫助恢復(fù)月經(jīng)期失血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、經(jīng)量異常增多或分泌物異味時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。不同節(jié)育器有效期各異，銅環(huán)可使用5-10年，含藥節(jié)育器通常3-5年需更換，到期前應(yīng)預(yù)約醫(yī)生評(píng)估續(xù)用或更換方案。