夜間磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理干預(yù)、藥物治療及物理治療等方式改善。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、胃腸功能失調(diào)及遺傳因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
避免睡前攝入咖啡因或酒精,減少咀嚼硬物,保持規(guī)律作息。白天避免緊咬牙關(guān),可通過(guò)放松訓(xùn)練緩解頜面部肌肉緊張。建議晚餐清淡易消化,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。
2、佩戴咬合墊
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下牙直接接觸,減少牙齒磨損。需夜間持續(xù)佩戴,定期調(diào)整適配度。咬合墊分為軟質(zhì)和硬質(zhì)兩類,牙科醫(yī)生會(huì)根據(jù)磨牙程度推薦合適類型。
3、心理干預(yù)
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能加重磨牙,可通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力。認(rèn)知行為療法對(duì)心因性磨牙效果顯著,建議每周進(jìn)行3次放松練習(xí)如腹式呼吸。
4、藥物治療
嚴(yán)重者可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片,或小劑量抗焦慮藥如勞拉西泮片。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起的磨牙。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、物理治療
頜面部熱敷配合按摩可緩解肌肉痙攣,超聲波及低頻電刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán)。每周2次專業(yè)理療,配合居家下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練效果更佳。
日常需注意減少精神緊張因素,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣,定期口腔檢查排除齲齒或牙周病。睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì)可能減輕磨牙頻率,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。長(zhǎng)期磨牙者應(yīng)每半年進(jìn)行牙齒磨損評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行咬合重建。兒童磨牙需家長(zhǎng)監(jiān)督排除腸道寄生蟲(chóng)等因素,青少年患者可配合正畸治療改善咬合關(guān)系。