RPR呈陽(yáng)性不一定是梅毒。RPR試驗(yàn)是梅毒篩查的常用方法，但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，可能與妊娠、自身免疫性疾病、病毒感染等因素有關(guān)。確診需結(jié)合TPPA等特異性檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

RPR試驗(yàn)檢測(cè)的是人體對(duì)梅毒螺旋體感染產(chǎn)生的非特異性抗體，其陽(yáng)性結(jié)果可能由多種原因引起。部分健康人群在妊娠期、接種疫苗后或患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病時(shí)，可能出現(xiàn)RPR假陽(yáng)性反應(yīng)。某些病毒感染如HIV、水痘-帶狀皰疹病毒等也可能導(dǎo)致一過性抗體交叉反應(yīng)。老年人因免疫功能變化，RPR假陽(yáng)性率相對(duì)較高。實(shí)驗(yàn)室操作誤差或標(biāo)本污染也可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。

梅毒感染確實(shí)會(huì)導(dǎo)致RPR持續(xù)陽(yáng)性，且抗體滴度通常與疾病活動(dòng)度相關(guān)。一期梅毒患者在硬下疳出現(xiàn)后1-2周RPR可呈陽(yáng)性，二期梅毒患者滴度往往較高。未經(jīng)治療的晚期梅毒患者RPR可能持續(xù)低滴度陽(yáng)性。神經(jīng)梅毒或心血管梅毒患者即使經(jīng)過規(guī)范治療，部分仍可能長(zhǎng)期保持血清固定現(xiàn)象。

當(dāng)RPR檢測(cè)呈陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行TPPA、FTA-ABS等梅毒特異性抗體檢測(cè)以明確診斷。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。確診梅毒需規(guī)范使用青霉素類藥物治療，如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。日常應(yīng)注意避免高危性行為，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，保持會(huì)陰部清潔干燥，治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)治愈。