TPPA陽(yáng)性RPR陰性通常不能說明梅毒已完全治愈，需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生綜合評(píng)估判斷。梅毒血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果解讀主要涉及TPPA特異性抗體和RPR非特異性抗體。
TPPA陽(yáng)性表明機(jī)體曾感染梅毒螺旋體并產(chǎn)生特異性抗體，該抗體可能終身存在。RPR陰性提示當(dāng)前可能無活動(dòng)性感染，但需排除血清固定現(xiàn)象。部分治愈患者TPPA持續(xù)陽(yáng)性而RPR轉(zhuǎn)陰，但存在假陰性可能。早期規(guī)范治療者RPR滴度會(huì)逐漸下降至陰性，若治療后6-12個(gè)月RPR仍陰性且無臨床癥狀，可認(rèn)為臨床治愈。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)血清固定狀態(tài)，即治療后RPR長(zhǎng)期維持低滴度陽(yáng)性。血清固定者需排除治療失敗、再感染或合并HIV感染等情況。神經(jīng)梅毒患者即使RPR轉(zhuǎn)陰仍需腦脊液檢查確認(rèn)。妊娠期梅毒血清學(xué)結(jié)果解讀更需謹(jǐn)慎，可能影響胎兒健康評(píng)估。
建議定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，保持會(huì)陰清潔。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成隨訪，出現(xiàn)皮損、發(fā)熱等異常癥狀及時(shí)就診。性伴侶需同步檢測(cè)，治療期間禁止無保護(hù)性行為。