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孕后期分泌物增多是怎么回事

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孕后期分泌物增多可能與激素水平變化、陰道自凈作用增強、陰道炎、宮頸炎、胎膜早破等因素有關,可通過保持清潔、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。

1、激素水平變化

妊娠晚期雌激素水平升高會刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,這種生理性分泌物通常呈乳白色或透明狀,無異味。孕婦無須特殊處理,每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。若分泌物突然變黃或伴有瘙癢,需警惕病理性改變。

2、陰道自凈作用

孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌數(shù)量增加,使分泌物呈弱酸性以抑制病原體繁殖。這種保護性反應可能導致分泌物量比非孕期增加2-3倍。建議避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止破壞微生態(tài)平衡。穿著透氣衣物可減少局部潮濕刺激。

3、陰道炎

念珠菌或細菌性陰道炎可能導致分泌物呈豆腐渣樣或灰白色,伴有明顯異味或外陰灼熱感。孕婦可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠,禁止自行用藥。陰道炎可能與血糖控制不佳有關,妊娠期糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。

4、宮頸炎

衣原體或淋球菌感染引起的宮頸炎會使分泌物呈膿性,可能伴隨接觸性出血。醫(yī)生可能推薦阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊進行抗感染治療,同時需進行伴侶同治。宮頸炎未及時控制可能增加早產(chǎn)風險,出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。

5、胎膜早破

孕晚期突然出現(xiàn)大量清亮液體持續(xù)流出,需考慮胎膜早破。此時孕婦應立即平臥并墊高臀部,避免站立行走導致臍帶脫垂。醫(yī)生將通過陰道pH試紙檢測和超聲評估羊水量確認診斷,破膜超過12小時可能需使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

孕后期需每日觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)血性、黃綠色分泌物或伴有腹痛發(fā)熱時須即刻就醫(yī)。建議選擇淺色內(nèi)褲便于觀察,清洗時與其他衣物分開以避免交叉感染。保持適度飲水有助于維持泌尿生殖道健康,但應控制咖啡因攝入以免刺激膀胱。定期產(chǎn)檢時可將分泌物情況主動告知醫(yī)生,必要時進行白帶常規(guī)檢查或細菌培養(yǎng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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