新生兒頭頂?shù)奈酃竿ǔＪ侵溉轲?，醫(yī)學(xué)上稱為脂溢性皮炎，主要由皮脂腺分泌旺盛和表皮細(xì)胞代謝異常引起。乳痂多表現(xiàn)為頭頂黃白色鱗屑或油膩性結(jié)痂，一般不伴隨瘙癢或疼痛，屬于常見的新生兒皮膚現(xiàn)象。
1、皮脂分泌過剩
新生兒皮脂腺功能活躍，尤其在出生后3個(gè)月內(nèi)，大量皮脂與脫落的表皮細(xì)胞混合形成乳痂。這種情況無須特殊處理，可用溫水輕柔清洗，避免使用堿性肥皂。若結(jié)痂較厚，可涂抹少量嬰兒潤(rùn)膚油軟化后清理。
2、母體激素影響
胎兒通過胎盤接收的母體雄激素會(huì)刺激皮脂腺增生，導(dǎo)致暫時(shí)性皮脂溢出。通常出生后6個(gè)月激素水平下降會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)需注意保持頭皮干燥清潔，避免過度摩擦或摳挖痂皮。
3、馬拉色菌感染
部分乳痂可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑基底上的厚層黃色痂皮?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療，同時(shí)配合溫和的嬰兒洗發(fā)露清潔。
4、遺傳易感性
有特應(yīng)性皮炎家族史的新生兒更易出現(xiàn)頑固性脂溢性皮炎。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保濕護(hù)理，選用無香料低敏護(hù)膚品，若伴隨紅腫滲出需就醫(yī)排除特異性濕疹。
5、護(hù)理不當(dāng)
過度包裹、高溫環(huán)境或頻繁使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品可能加重乳痂。應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物，室溫維持在24-26℃，每周用溫水清洗頭皮2-3次即可，清理時(shí)用軟毛刷輕拭。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)可用嬰兒專用梳子輕柔梳理軟化后的乳痂，避免強(qiáng)行剝離導(dǎo)致皮膚損傷。哺乳期母親適當(dāng)減少高脂飲食，有助于降低乳汁中油脂含量。若乳痂擴(kuò)散至面部、耳后或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時(shí)就診排除其他皮膚疾病。多數(shù)乳痂在1歲前會(huì)自然消退，保持科學(xué)護(hù)理即可，無須過度焦慮。