外斜視不一定需要手術(shù)，部分患者可通過非手術(shù)方式矯正。外斜視的處理方式主要有配戴棱鏡眼鏡、視覺訓(xùn)練、肉毒素注射、遮蓋療法、手術(shù)治療等。
1、配戴棱鏡眼鏡：適用于輕度間歇性外斜視患者，通過光學(xué)矯正暫時改善眼位偏斜，需定期調(diào)整鏡片度數(shù)。棱鏡眼鏡對調(diào)節(jié)性斜視效果較好，但無法根治病因，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。
2、視覺訓(xùn)練：針對集合功能不足型外斜視，通過眼球運(yùn)動訓(xùn)練增強(qiáng)雙眼融合能力。常用方法包括聚散球訓(xùn)練、同視機(jī)訓(xùn)練等，需每日堅(jiān)持3-6個月，對兒童患者效果優(yōu)于成人。
3、肉毒素注射：適用于急性麻痹性斜視或手術(shù)禁忌患者，通過暫時麻痹眼外肌調(diào)整眼位。注射后2-7天起效，效果維持3-6個月，可能出現(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視等副作用。
4、遮蓋療法：主要用于單眼抑制導(dǎo)致的外斜視，通過遮蓋優(yōu)勢眼強(qiáng)迫斜視眼工作。每日遮蓋2-6小時，需配合視力訓(xùn)練，長期使用可能影響雙眼視功能發(fā)育。
5、手術(shù)治療：當(dāng)斜視度超過15棱鏡度或非手術(shù)方法無效時考慮。常用術(shù)式包括外直肌后徙術(shù)、內(nèi)直肌縮短術(shù)等，術(shù)后需進(jìn)行3-6個月的視功能重建訓(xùn)練。手術(shù)可能出現(xiàn)過矯、欠矯等并發(fā)癥。
外斜視患者應(yīng)定期進(jìn)行視功能檢查，兒童建議每3-6個月復(fù)查一次。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，保持每天2小時以上戶外活動。閱讀時保持30厘米以上距離，每40分鐘休息5分鐘。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)頭痛、視疲勞加重或斜視角度增大，應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行眼球運(yùn)動訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動碰撞術(shù)眼。