老年癡呆癥狀主要有記憶力減退、語言障礙、定向力下降、執(zhí)行功能受損、性格行為改變等。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起，建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
1、記憶力減退
早期表現(xiàn)為近期記憶障礙，如忘記剛發(fā)生的事情、重復(fù)提問。隨著病情進展會出現(xiàn)遠期記憶喪失，可能忘記家人姓名或重要生活事件。這與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層萎縮有關(guān)，可通過認知訓(xùn)練延緩進展，但需配合多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑治療。
2、語言障礙
患者出現(xiàn)找詞困難、用詞不當，后期可能發(fā)展為語法錯誤或完全失語。常見于阿爾茨海默病累及左側(cè)顳葉語言中樞，伴隨書寫能力下降。語言康復(fù)訓(xùn)練有一定幫助，嚴重者需使用美金剛胺片等NMDA受體拮抗劑。
3、定向力下降
表現(xiàn)為時間、地點、人物定向障礙，如迷路、晝夜顛倒、認錯親友。血管性癡呆患者因腦缺血病灶多發(fā)，該癥狀尤為突出。需保持規(guī)律作息環(huán)境，藥物可選尼莫地平片改善腦循環(huán)。
4、執(zhí)行功能受損
計劃和組織能力減退，無法完成做飯、理財?shù)葟?fù)雜事務(wù)。前額葉皮層萎縮導(dǎo)致判斷力下降，可能伴隨不當購物或輕信詐騙。需家屬協(xié)助管理日常，配合奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、性格行為改變
出現(xiàn)淡漠、抑郁或攻擊性行為，路易體癡呆患者易有視幻覺。與神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)，需避免刺激環(huán)境，必要時使用喹硫平片控制精神癥狀。護理時須注意防跌倒等意外。
建議家屬為患者建立規(guī)律生活作息，保持適度社交活動，居家環(huán)境做好防摔措施。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的藍莓等食物。定期陪同患者進行醫(yī)療隨訪，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。早期干預(yù)有助于延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。