突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常見原因,致病菌多為大腸埃希菌。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿意頻繁但尿量少,可能伴有下腹墜脹感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排尿。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻,但尿痛不明顯??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜,引發(fā)突發(fā)性尿痛和排尿異常??赡馨殡S腰部絞痛、血尿。需通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置和大小。治療可選用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、前列腺疾病
男性前列腺炎或前列腺增生可壓迫尿道,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不暢伴會(huì)陰部脹痛。慢性前列腺炎可能由細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣引起。治療可選用坦索羅辛緩釋膠囊、普適泰片等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,出現(xiàn)排尿功能障礙??赡芎喜堄嗄蛟龆唷⒛蚴Ы劝Y狀。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片控制膀胱過度活動(dòng),同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿;男性需避免久坐壓迫前列腺。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背部疼痛等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。