女性甲亢患者在病情穩(wěn)定且甲狀腺功能正常的情況下可以懷孕生孩子，但需在醫(yī)生全程監(jiān)測下進(jìn)行。甲亢未控制時(shí)懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
甲亢患者若甲狀腺激素水平經(jīng)藥物控制達(dá)標(biāo)并維持穩(wěn)定半年以上，妊娠風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。備孕前需調(diào)整抗甲狀腺藥物為丙硫氧嘧啶等孕期相對(duì)安全品種，避免使用甲巰咪唑。孕期需每2-4周監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，藥物劑量通常隨孕周增加而逐步減少。產(chǎn)后需警惕甲狀腺功能波動(dòng)，約7%患者可能出現(xiàn)病情加重。
甲狀腺危象、重度甲亢合并心功能不全等未控制病例應(yīng)暫緩妊娠。放射性碘治療后的患者需等待6個(gè)月再備孕。部分妊娠劇吐孕婦可能出現(xiàn)短暫性甲亢，需與Graves病鑒別。既往有甲亢病史的孕婦，新生兒出生后需篩查甲狀腺功能。
甲亢患者妊娠期間應(yīng)保持低碘飲食，每日攝碘量不超過150微克，避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)，每月進(jìn)行產(chǎn)科及內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。分娩后仍需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能，哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的丙硫氧嘧啶。新生兒出生后需進(jìn)行足跟血甲狀腺功能篩查，兒童期定期評(píng)估生長發(fā)育情況。