失眠盜汗可能由陰虛火旺、氣血不足、更年期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過滋陰降火、補(bǔ)氣養(yǎng)血、激素替代治療、抗甲狀腺藥物、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等方式改善。長期失眠盜汗可能影響生活質(zhì)量,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰虛火旺
長期熬夜或房勞過度可能導(dǎo)致腎陰虧虛,虛火內(nèi)生擾動心神,表現(xiàn)為入睡困難、夜間潮熱盜汗、手足心發(fā)熱。中醫(yī)常用知柏地黃丸滋陰降火,配合酸棗仁膠囊安神助眠,嚴(yán)重者可選用天王補(bǔ)心丹。日常可食用銀耳蓮子羹等滋陰食物,避免辛辣燥熱之物。
2、氣血不足
久病體弱或脾胃失調(diào)致使氣血生化不足,心神失養(yǎng)出現(xiàn)淺眠易醒、自汗盜汗交替,常伴面色蒼白、心悸氣短。歸脾丸配合黃芪精口服液能益氣養(yǎng)血,嚴(yán)重貧血者需服用復(fù)方阿膠漿。建議用龍眼肉、紅棗煮粥食療,適當(dāng)練習(xí)八段錦改善氣血循環(huán)。
3、更年期綜合征
女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降導(dǎo)致血管舒縮功能障礙,典型表現(xiàn)為突發(fā)性烘熱汗出、夜間驚醒伴大汗淋漓??勺襻t(yī)囑使用坤泰膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合谷維素片改善自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重者需雌孕激素替代治療。保持居室通風(fēng)涼爽,穿著吸濕排汗睡衣。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多加速新陳代謝,引發(fā)入睡困難、持續(xù)性盜汗伴體重下降、手抖心悸。需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,配合普萘洛爾片緩解心悸,定期監(jiān)測甲狀腺超聲。限制含碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
長期精神緊張或慢性壓力導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,出現(xiàn)睡眠淺、多夢盜汗伴緊張性頭痛。建議服用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合棗仁安神膠囊改善睡眠,必要時使用黛力新片。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,睡前用40℃溫水泡腳20分鐘。
失眠盜汗患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證臥室溫度18-22℃且濕度50%-60%,選擇透氣棉質(zhì)寢具。晚餐避免油膩辛辣,睡前2小時禁食??删毩?xí)正念冥想緩解焦慮,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳。持續(xù)兩周未改善或伴隨消瘦、持續(xù)心悸等癥狀時,需盡早就診內(nèi)分泌科或中醫(yī)內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。