淀粉酶升高可能提示胰腺炎、腮腺炎或腸梗阻等疾病，長期異?？赡芤l(fā)消化功能紊亂、營養(yǎng)不良或器官損傷。
淀粉酶是分解碳水化合物的關(guān)鍵消化酶，主要由胰腺和唾液腺分泌。血清淀粉酶輕度升高可能由飲酒、暴飲暴食等生理因素引起，通常無顯著危害。但數(shù)值持續(xù)超過正常值3倍時，需警惕急性胰腺炎，此時大量胰酶激活會導(dǎo)致胰腺自我消化，伴隨劇烈腹痛、惡心嘔吐，嚴(yán)重時可引發(fā)胰腺壞死、多器官衰竭。慢性胰腺炎引起的長期淀粉酶升高可能導(dǎo)致胰腺功能不全，出現(xiàn)脂肪瀉、糖尿病等并發(fā)癥。腮腺炎相關(guān)淀粉酶升高雖較少造成器官損傷，但可能引發(fā)睪丸炎或卵巢炎。腸梗阻導(dǎo)致的淀粉酶升高伴隨腸管擴(kuò)張、缺血，延誤治療可能發(fā)生腸穿孔。
少數(shù)情況下，巨淀粉酶血癥、腎功能不全等非胰腺疾病也會導(dǎo)致淀粉酶假性升高，這類情況通常不會直接造成器官損害，但需通過電泳檢測鑒別病因。部分惡性腫瘤如卵巢癌、肺癌可能異位分泌淀粉酶，此時危害主要來自腫瘤本身進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)淀粉酶升高應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入，急性期需禁食并靜脈補液。恢復(fù)期建議采用低脂高蛋白飲食，分次少量進(jìn)食減輕胰腺負(fù)擔(dān)，可適量補充胰酶制劑改善消化功能。日常需監(jiān)測血糖和糞便性狀，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦或脂肪瀉應(yīng)及時復(fù)查淀粉酶及影像學(xué)檢查。慢性胰腺炎患者需長期營養(yǎng)支持，必要時進(jìn)行胰管支架置入或胰腺部分切除手術(shù)。