月經推遲通常需要檢查激素水平、超聲檢查、甲狀腺功能、妊娠試驗、血常規(guī)等項目。月經推遲可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠、貧血等因素有關，建議及時就醫(yī)明確原因。
1、激素水平
性激素六項檢查是評估月經推遲的常規(guī)項目，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素。通過激素水平檢測可以判斷是否存在卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病。檢查前需空腹，建議在月經第2-4天采血以提高準確性。
2、超聲檢查
盆腔超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢情況。對于多囊卵巢綜合征患者可見卵巢多囊樣改變，子宮內膜過薄或過厚也可能導致月經異常。經陰道超聲分辨率更高，適合已婚女性，未婚女性可選擇經腹部超聲但需憋尿。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能五項檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能亢進或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致月經周期紊亂。甲狀腺疾病患者常伴怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀，需結合甲狀腺抗體檢查明確病因。
4、妊娠試驗
尿妊娠試驗或血HCG檢測是排除妊娠的首要檢查。尿檢方便快捷但可能受檢測時間影響，血HCG更敏感準確。宮外孕也可能出現(xiàn)月經推遲伴HCG升高，需結合超聲判斷胚胎位置。近期有性生活的育齡女性均應優(yōu)先完成此項檢查。
5、血常規(guī)
血常規(guī)可篩查貧血、感染等全身性疾病。長期月經過多可能導致缺鐵性貧血，進而加重月經紊亂。嚴重貧血時血紅蛋白低于60g/L可能抑制垂體功能，需補充鐵劑改善。炎癥指標異?？赡芴崾九枨谎椎壬诚到y(tǒng)感染。
月經推遲超過7天建議盡早就診，檢查前3天避免性生活及陰道用藥。日常保持規(guī)律作息，適度運動控制體重，避免過度節(jié)食?？捎涗浕A體溫和月經周期幫助醫(yī)生判斷排卵情況。若確診多囊卵巢綜合征等疾病，需長期管理生活方式并定期復查。