月經(jīng)推遲需要做的檢查主要有婦科超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)、甲狀腺功能檢查、尿妊娠試驗(yàn)、婦科內(nèi)診檢查等。
1、婦科超聲檢查
婦科超聲檢查可以觀察子宮和卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu),判斷是否存在子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。經(jīng)陰道超聲能更清晰地顯示子宮內(nèi)膜厚度,幫助評(píng)估月經(jīng)周期是否正常。對(duì)于長(zhǎng)期月經(jīng)推遲者,超聲還能排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌相關(guān)疾病。
2、性激素六項(xiàng)檢測(cè)
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。通過檢測(cè)這些激素水平,可以評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能是否正常。激素異常可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病,這些都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。
3、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)干擾月經(jīng)周期。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)全身代謝,其異??赡芡ㄟ^影響性激素合成而導(dǎo)致月經(jīng)推遲。
4、尿妊娠試驗(yàn)
尿妊娠試驗(yàn)是排除妊娠的首要檢查。育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲時(shí),應(yīng)先確認(rèn)是否懷孕。該檢查操作簡(jiǎn)便,通過檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平,能早期發(fā)現(xiàn)妊娠。即使采取避孕措施,也不能完全排除妊娠可能。
5、婦科內(nèi)診檢查
婦科內(nèi)診可以直觀檢查宮頸和陰道情況,觀察有無(wú)炎癥、息肉等病變。醫(yī)生通過觸診能評(píng)估子宮大小、位置及附件區(qū)有無(wú)壓痛或包塊。內(nèi)診結(jié)合病史采集,有助于判斷月經(jīng)推遲是否由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起。
出現(xiàn)月經(jīng)推遲時(shí),建議記錄近3個(gè)月的月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量變化等。保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,預(yù)防貧血。若排除妊娠后月經(jīng)仍不規(guī)律,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能影響生育功能,需引起重視。