運(yùn)動(dòng)性支氣管哮喘通常是指在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)的支氣管收縮反應(yīng),主要表現(xiàn)為喘息、胸悶和咳嗽等癥狀。
運(yùn)動(dòng)性支氣管哮喘的發(fā)生與氣道高反應(yīng)性密切相關(guān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)增加,滲透壓變化刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起支氣管平滑肌收縮。寒冷干燥空氣會(huì)加劇這種反應(yīng),而溫暖濕潤環(huán)境則可能減輕癥狀。長期未控制的過敏性鼻炎或鼻竇炎患者更容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣。部分患者可能合并存在胃食管反流病,反流物刺激也會(huì)加重氣道反應(yīng)。兒童患者由于氣道發(fā)育尚未完全,癥狀往往更為明顯。
預(yù)防運(yùn)動(dòng)性支氣管哮喘建議在運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,選擇溫暖濕潤的環(huán)境進(jìn)行鍛煉。游泳是較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式,水汽可以保持氣道濕潤。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)采用鼻呼吸方式,必要時(shí)可佩戴保暖面罩。若已知患有過敏性鼻炎,應(yīng)提前控制鼻部癥狀。運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免進(jìn)食過多,有胃食管反流者更需注意。癥狀發(fā)作時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng),采取腹式呼吸緩解。建議定期進(jìn)行肺功能檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用預(yù)防性藥物。保持規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于增強(qiáng)心肺功能,但需避免在空氣污染嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行戶外劇烈活動(dòng)。