月經(jīng)出現(xiàn)黑色血塊可能與經(jīng)血滯留、子宮內(nèi)膜脫落異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、經(jīng)血滯留
經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長時,血紅蛋白氧化會形成黑色血塊。久坐不動或子宮后傾體位容易導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。建議經(jīng)期適當(dāng)活動,避免長時間保持同一姿勢,可嘗試膝胸臥位幫助經(jīng)血排出。
2、子宮內(nèi)膜脫落異常
子宮內(nèi)膜大塊脫落時可能伴隨黑色血塊,常伴有痛經(jīng)癥狀。可能與前列腺素分泌異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛,必要時使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淤積,表現(xiàn)為月經(jīng)量多伴黑色血塊。通常伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可服用米非司酮片控制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血逆流,形成巧克力樣黑色血塊。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。確診需腹腔鏡檢查,可服用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,出現(xiàn)黑色血塊??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血,維生素K1注射液改善凝血功能。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,避免盆浴和游泳。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,補(bǔ)充因經(jīng)血流失的鐵元素。適當(dāng)飲用紅糖姜茶有助于促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病患者應(yīng)控制糖分?jǐn)z入。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保證充足睡眠。若黑色血塊持續(xù)出現(xiàn)3個月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,建議及時進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。