癌癥臨終前三天的癥狀主要有意識模糊、呼吸模式改變、循環(huán)衰竭、吞咽困難、疼痛加劇等。
一、意識模糊
患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或昏迷等意識水平下降的表現(xiàn)，這與大腦代謝紊亂、顱內(nèi)壓增高、代謝產(chǎn)物蓄積等因素相關(guān)。家屬需注意保持環(huán)境安靜，定時幫助患者翻身拍背，密切監(jiān)測生命體征變化。
二、呼吸模式改變
常見潮式呼吸或嘆息樣呼吸，伴隨呼吸道分泌物增多產(chǎn)生的喉鳴音，多因呼吸中樞抑制、肺部感染、胸腔積液導(dǎo)致?？蛇m當(dāng)抬高床頭，必要時通過醫(yī)療干預(yù)緩解呼吸困難。
三、循環(huán)衰竭
表現(xiàn)為四肢厥冷、皮膚花斑、血壓進行性下降，與心功能衰竭、有效循環(huán)血量不足有關(guān)。需注意肢體保暖，密切監(jiān)測血壓心率變化，及時調(diào)整補液方案。
四、吞咽困難
患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、無法吞咽等情況，多與神經(jīng)肌肉功能失調(diào)、咽喉部肌肉失控相關(guān)。此時應(yīng)停止經(jīng)口進食，通過靜脈營養(yǎng)或皮下補液維持基本需求。
五、疼痛加劇
癌性疼痛在終末期可能顯著加重，與腫瘤浸潤、組織壞死、炎癥因子釋放密切相關(guān)。應(yīng)及時與醫(yī)護人員溝通，采用規(guī)范化鎮(zhèn)痛方案控制癥狀。
在癌癥終末期護理中，家屬應(yīng)保持患者體位舒適，定期進行口腔護理和皮膚清潔，注意室內(nèi)通風(fēng)和溫濕度調(diào)節(jié)。根據(jù)患者意識狀態(tài)進行適當(dāng)溝通，可通過輕柔按摩、播放舒緩音樂等方式提供心理慰藉。密切觀察癥狀變化并及時與醫(yī)療團隊保持溝通，確?；颊攉@得充分癥狀控制和人文關(guān)懷。