躺著睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒或早醒等癥狀。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。這類人群可能伴隨心悸、出汗等軀體反應(yīng)，可通過正念冥想、心理咨詢緩解。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜藥物。

2、作息紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、倒班工作會(huì)擾亂褪黑素分泌。建議固定起床時(shí)間，白天避免補(bǔ)覺超過30分鐘，必要時(shí)短期使用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)生物鐘。

3、環(huán)境干擾

光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適等會(huì)延遲入睡。改善措施包括使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，保持臥室溫度18-22℃。這類情況無須用藥。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴睡眠障礙。甲亢患者可能出現(xiàn)手抖、消瘦，需先治療原發(fā)病，如服用甲巰咪唑片。疼痛患者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、藥物影響

某些降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的感冒藥可能干擾睡眠。建議記錄用藥時(shí)間并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案，如將利尿劑服藥時(shí)間改為早晨。

建立規(guī)律的睡眠儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書籍，避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入酒精咖啡因。臥室僅保留必要家具，移除電子設(shè)備。若調(diào)整2周仍無改善，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性問題。日常可嘗試酸棗仁百合代茶飲輔助安神，但不宜長(zhǎng)期依賴。