肺氣腫病人的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、乏力等。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引起,可能導(dǎo)致肺泡壁破壞和肺功能下降。
1、咳嗽
肺氣腫患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,尤其在清晨或夜間加重??人钥赡芘c氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān),痰液通常為白色黏液狀,合并感染時(shí)可變?yōu)辄S色或綠色?;颊邞?yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、咳痰
肺氣腫患者支氣管黏液腺增生會(huì)導(dǎo)致痰量增加,早期多為少量白色泡沫痰,急性加重期可能出現(xiàn)膿性痰。痰液黏稠時(shí)可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊?guī)椭盘?,同時(shí)需保持室內(nèi)濕度,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。
3、呼吸困難
呼吸困難是肺氣腫的典型癥狀,初期僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難。這與肺泡彈性減退、殘氣量增加有關(guān),患者活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。醫(yī)生可能建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
4、胸悶
患者常主訴胸部壓迫感或緊縮感,尤其在氣候變化或空氣污染時(shí)加重。胸悶可能與肺過(guò)度充氣、膈肌低平有關(guān),部分患者合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)心前區(qū)不適。建議采用腹式呼吸訓(xùn)練改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用茶堿緩釋片。
5、乏力
由于通氣功能障礙導(dǎo)致機(jī)體缺氧,患者易出現(xiàn)全身乏力、活動(dòng)耐力下降。長(zhǎng)期缺氧還可能引起體重下降、肌肉萎縮,部分患者伴有食欲減退。建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,同時(shí)保證高蛋白飲食,必要時(shí)可進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng)。飲食上宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜,少食多餐避免飽餐后呼吸困難加重。建議每半年進(jìn)行一次肺功能檢查,急性癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。