晚上手腫脹可能由生理性水腫、靜脈回流受阻、關節(jié)炎、腕管綜合征、腎臟疾病等原因引起，可通過抬高患肢、熱敷按摩、藥物治療、手術松解、控制原發(fā)病等方式緩解。
1、生理性水腫
日間長時間下垂手臂或攝入過多鹽分可能導致夜間手部組織液積聚。表現(xiàn)為手指按壓后短暫凹陷，晨起后自行消退。建議減少鈉鹽攝入，睡眠時用枕頭墊高手臂促進淋巴回流，無須特殊治療。
2、靜脈回流受阻
緊身衣物壓迫或睡姿不當可能阻礙上肢靜脈血液回流。通常伴隨手部皮膚青紫、脹痛感，活動后減輕?？赏ㄟ^穿戴壓力手套、睡前做握拳伸展運動改善循環(huán)，若持續(xù)存在需排查靜脈血栓。
3、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能引發(fā)關節(jié)滑膜炎性腫脹。晨僵超過30分鐘且對稱性累及小關節(jié)時需警惕，可能伴隨關節(jié)畸形?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關節(jié)功能鍛煉。
4、腕管綜合征
正中神經受壓會導致夜間手部麻木腫脹，常見于頻繁使用腕部動作者。叩擊腕部出現(xiàn)觸電樣疼痛是典型體征。輕癥可用腕關節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開術，甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經。
5、腎臟疾病
腎功能不全時水鈉潴留可引起全身性水腫，手部腫脹多從眼瞼開始向下發(fā)展?？赡馨殡S泡沫尿、血壓升高，需完善尿常規(guī)和血肌酐檢查?？刂频鞍讛z入量，必要時采用呋塞米片利尿，嚴重者需透析治療。
夜間手腫脹患者應避免睡前大量飲水，定期監(jiān)測血壓和尿量變化。關節(jié)炎患者需注意手部保暖，腕管綜合征患者減少手機電腦使用時長。若腫脹持續(xù)3天以上或伴隨呼吸困難、少尿等癥狀，應立即就醫(yī)排查心腎功能。日?？蛇M行手指握力球訓練促進靜脈回流，飲食上限制腌制食品攝入。