骨骨頭壞死早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現髖部疼痛、活動受限等癥狀，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。骨骨頭壞死可能與外傷、長期使用激素、酗酒等因素有關，建議患者及時就醫(yī)。
1、早期癥狀
骨骨頭壞死早期可能無明顯不適，部分患者僅在勞累后出現髖部輕微酸脹感，休息后可緩解。此時影像學檢查可能顯示骨小梁結構模糊，但尚未出現明顯塌陷。早期癥狀易被忽視，需結合高危因素綜合判斷。
2、進展期癥狀
隨著病情發(fā)展，患者會出現持續(xù)性髖關節(jié)疼痛，疼痛可向腹股溝或膝關節(jié)放射，久站、行走時加重。查體可見髖關節(jié)內旋、外展活動受限，X線片顯示股骨頭內囊性變或新月征。此階段關節(jié)軟骨尚未完全破壞，及時治療可延緩病情。
3、終末期癥狀
晚期患者疼痛劇烈且持續(xù)，夜間尤為明顯，伴明顯跛行。影像學可見股骨頭塌陷、關節(jié)間隙狹窄，嚴重者出現繼發(fā)性骨關節(jié)炎。此時保守治療效果有限，多需關節(jié)置換手術恢復功能。
4、藥物治療
早期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，洛索洛芬鈉片緩解疼痛，前列地爾注射液改善局部血供。藥物治療需配合減重、拄拐等保護措施，延緩股骨頭塌陷進程。
5、手術治療
對于塌陷前期患者可采用髓芯減壓術聯合植骨，晚期患者需行人工全髖關節(jié)置換術。術后需規(guī)范康復訓練，避免深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期復查評估假體狀態(tài)。
骨骨頭壞死患者日常應避免負重活動，控制體重減輕關節(jié)壓力，戒煙限酒以改善血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量食用牛奶、西藍花等富含鈣的食物，適度進行游泳、騎自行車等非負重運動維持關節(jié)活動度，出現疼痛加重或活動障礙時需及時復診調整治療方案。