高血壓患者每周性生活的頻率需根據(jù)血壓控制情況個(gè)體化調(diào)整，血壓穩(wěn)定控制在140/90毫米汞柱以下時(shí)，每周1-2次較為適宜。
對(duì)于血壓控制良好的高血壓患者，適度性生活有助于緩解壓力并促進(jìn)心血管健康。性活動(dòng)時(shí)收縮壓通常上升20-40毫米汞柱，心率增加至每分鐘100-130次，這種短暫的血流動(dòng)力學(xué)變化對(duì)穩(wěn)定型高血壓患者影響較小。建議選擇早晨血壓相對(duì)平穩(wěn)時(shí)段，避免飽餐、飲酒后立即進(jìn)行，采用側(cè)臥位等省力姿勢(shì)可減輕心臟負(fù)荷。過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適需立即停止。
未規(guī)律服藥或血壓超過(guò)160/100毫米汞柱的患者應(yīng)暫緩性生活。合并冠心病、心力衰竭等并發(fā)癥時(shí)，性活動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心律失常，需經(jīng)心血管醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。服用硝酸酯類(lèi)降壓藥物者需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，α受體阻滯劑可能影響性功能，此類(lèi)情況應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
高血壓患者維持性生活需密切監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓評(píng)估。日常保持低鹽飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在BMI24以下，戒煙限酒有助于改善血管彈性。建議與伴侶充分溝通，通過(guò)非性交親密行為保持情感聯(lián)結(jié)，必要時(shí)可尋求心臟康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)制定安全性生活計(jì)劃。