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失血性貧血怎么預(yù)防

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

失血性貧血的預(yù)防需針對(duì)急性和慢性失血采取不同策略,主要包括積極治療原發(fā)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免使用影響凝血功能的藥物、女性關(guān)注月經(jīng)管理以及定期進(jìn)行健康篩查。

一、治療原發(fā)疾病

預(yù)防失血性貧血的核心在于消除導(dǎo)致失血的根源。許多消化系統(tǒng)疾病是慢性失血的常見(jiàn)原因,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、痔瘡、結(jié)腸息肉等。這些疾病可能導(dǎo)致長(zhǎng)期、隱匿的少量出血,若不及時(shí)處理,會(huì)逐漸消耗體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備,最終引發(fā)缺鐵性貧血。當(dāng)出現(xiàn)黑便、便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,或通過(guò)內(nèi)鏡下切除結(jié)腸息肉,從根本上阻斷失血途徑。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

通過(guò)飲食補(bǔ)充造血原料,是預(yù)防貧血,尤其是預(yù)防因慢性失血導(dǎo)致鐵缺乏的重要輔助手段。日常飲食應(yīng)保證攝入足量的鐵、維生素B12和葉酸。富含鐵的食物包括紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品等,這些食物中的血紅素鐵吸收率較高。同時(shí),應(yīng)搭配富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、青椒等,以促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。對(duì)于素食者或飲食攝入不足的人群,可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,考慮適量食用鐵強(qiáng)化食品。

三、慎用影響凝血藥物

長(zhǎng)期或不當(dāng)使用某些藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),從而誘發(fā)或加重失血性貧血。常見(jiàn)的非甾體抗炎藥,如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等,具有抗血小板聚集作用,可能引起胃腸道黏膜損傷和出血??鼓幬锶缛A法林鈉片、利伐沙班片等,用于預(yù)防血栓,但使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致出血傾向增加。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用這些藥物,不可自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用,并定期監(jiān)測(cè)凝血功能,特別是對(duì)于有消化道疾病史或老年人群。

四、女性關(guān)注月經(jīng)管理

月經(jīng)過(guò)多是育齡期女性發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因之一。若月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期紊亂,應(yīng)警惕是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥或內(nèi)分泌失調(diào)等婦科疾病。建議女性記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)至婦科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因采取相應(yīng)治療,如使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量,或口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,對(duì)于器質(zhì)性疾病可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,從而有效控制失血量,預(yù)防貧血發(fā)生。

五、定期健康篩查

定期進(jìn)行健康檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的出血性疾病或貧血傾向,是實(shí)現(xiàn)主動(dòng)預(yù)防的關(guān)鍵。建議成年人,尤其是有胃腸道疾病家族史、長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物、或處于圍絕經(jīng)期的女性,定期進(jìn)行血常規(guī)和糞便隱血檢查。血常規(guī)可以直觀反映血紅蛋白和紅細(xì)胞水平,糞便隱血試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)消化道的微量出血。對(duì)于中老年人群,根據(jù)醫(yī)生建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,能有效篩查早期腫瘤、息肉等易出血病變,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),避免因長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。

預(yù)防失血性貧血是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的綜合工程,關(guān)鍵在于建立健康的生活習(xí)慣與主動(dòng)的健康管理意識(shí)。在日常生活中,應(yīng)注意安全,避免外傷導(dǎo)致的急性失血。保持均衡飲食,確保蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的充足攝入,避免過(guò)度節(jié)食或偏食。對(duì)于需要長(zhǎng)期服用可能影響凝血功能藥物的人群,應(yīng)與醫(yī)生保持溝通,定期復(fù)查。女性應(yīng)特別關(guān)注自身的月經(jīng)健康。同時(shí),樹(shù)立定期體檢的觀念,將血常規(guī)、糞便檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目,有助于在貧血發(fā)生前或早期就識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、心慌、活動(dòng)后氣短等疑似貧血癥狀,或發(fā)現(xiàn)黑便、血便等出血跡象,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),查明原因并進(jìn)行針對(duì)性處理,而非自行盲目補(bǔ)鐵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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