失血性貧血的治療方法主要有補充鐵劑、輸血治療、治療原發(fā)病、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等。
一、補充鐵劑
失血會導致體內(nèi)鐵元素大量流失,因此補充鐵劑是糾正貧血的基礎。常用口服鐵劑包括硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液等,有助于促進血紅蛋白合成。對于胃腸不耐受口服鐵劑的患者,可考慮在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵注射液等進行靜脈補鐵。補充鐵劑期間應避免與濃茶、咖啡同服,以免影響鐵的吸收。
二、輸血治療
當患者貧血嚴重,血紅蛋白水平顯著下降,出現(xiàn)明顯頭暈、心悸、呼吸困難等癥狀時,需進行輸血治療。輸注紅細胞懸液能快速提高血液攜氧能力,改善組織缺氧狀態(tài)。輸血前需進行血型交叉配血試驗,確保輸血安全。輸血治療主要針對急性大量失血或重度貧血的緊急情況,為后續(xù)治療爭取時間。
三、治療原發(fā)病
控制導致失血的原始病因是根治貧血的關(guān)鍵。若貧血由消化性潰瘍引起,需使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸,并根除幽門螺桿菌。若為婦科疾病如子宮肌瘤導致月經(jīng)過多,可能需要使用藥物調(diào)整月經(jīng)周期或進行介入治療。對于因痔瘡引起的慢性失血,可采用痔瘡切除術(shù)等方法來消除出血點。
四、手術(shù)治療
對于藥物難以控制的活動性出血或存在結(jié)構(gòu)性病變的情況,需考慮手術(shù)治療。例如,消化道大出血經(jīng)內(nèi)鏡止血無效時,可能需行剖腹探查止血術(shù)。外傷所致的肝脾破裂出血常需急診手術(shù)進行縫合或部分臟器切除。手術(shù)治療能直接處理出血病灶,阻止血液繼續(xù)丟失。
五、營養(yǎng)支持
在藥物治療的同時,應加強營養(yǎng)支持,促進造血功能恢復。飲食上應增加富含鐵元素的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、菠菜等。同時補充足量維生素C,如食用橙子、獼猴桃等,有助于鐵的吸收。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、魚肉,為血紅蛋白合成提供原料。避免長期偏食,保持膳食均衡。
失血性貧血患者在治療期間應注意休息,避免劇烈運動加重心臟負擔。定期復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白及鐵蛋白水平變化。飲食宜細軟易消化,避免辛辣刺激性食物。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生完成整個療程。若出現(xiàn)活動后氣促加重、面色蒼白加劇等情況,應及時返院就診。良好的生活管理有助于身體康復。