女性小便有血、刺痛且總有尿意可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道損傷或婦科疾病有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、膀胱灌注、局部護理及婦科干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見原因，典型表現(xiàn)為排尿灼痛、血尿及尿頻。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動劃傷黏膜會導(dǎo)致血尿和絞痛，超聲檢查可確診。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒配合跳躍運動排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期建議熱敷下腹部緩解痙攣。
3、膀胱炎
膀胱黏膜充血水腫時會出現(xiàn)尿意頻繁伴終末血尿，尿常規(guī)可見白細胞升高。除口服磷霉素氨丁三醇散外，可用生理鹽水膀胱沖洗。避免辛辣食物刺激，穿純棉內(nèi)褲減少摩擦。
4、尿道損傷
性生活粗暴或?qū)虿僮骺赡茉斐赡虻鲤つて茡p，表現(xiàn)為排尿刺痛和點滴出血。需暫停性生活，使用康復(fù)新液濕敷會陰部促進修復(fù)。合并感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、婦科疾病
宮頸炎或陰道炎分泌物污染尿道口可能引發(fā)尿路刺激癥狀。需同步治療原發(fā)病，如用保婦康栓治療宮頸糜爛，甲硝唑陰道凝膠控制細菌性陰道病。日常注意從前向后清潔會陰。
出現(xiàn)癥狀期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡和酒精刺激。選擇寬松透氣衣物，如廁后從前向后擦拭。急性期可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附，但糖尿病患慎用。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需急診處理，警惕腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期反復(fù)發(fā)作建議完善泌尿系統(tǒng)超聲和尿動力學(xué)檢查。