甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳等功效,但長期過量服用可能導(dǎo)致水腫、低血鉀等不良反應(yīng)。使用禁忌主要包括高血壓患者慎用、孕婦禁用、不宜與甘遂等中藥同用。
1、補(bǔ)脾益氣
甘草中的甘草甜素能增強(qiáng)脾胃功能,改善食欲不振、乏力等癥狀。常與黨參、白術(shù)配伍用于脾胃虛弱證。但濕熱內(nèi)蘊(yùn)者不宜單獨(dú)使用,可能加重脘腹脹滿。
2、清熱解毒
生甘草對(duì)癰腫瘡毒、咽喉腫痛有緩解作用,其皂苷成分具有抗炎效果。臨床多與金銀花、連翹同用。瘡瘍已潰者需慎用,可能影響傷口愈合。
3、祛痰止咳
甘草浸膏能抑制咳嗽反射,常配伍杏仁、紫苑治療慢性支氣管炎。但痰多稀白者慎用,可能抑制排痰。蜜炙后止咳效果更顯著。
4、調(diào)和藥性
在復(fù)方中可緩解附子、大黃等藥物的烈性,降低烏頭類藥物的毒性。與白芍配伍能增強(qiáng)止痛效果。但不宜與海藻、大戟等同用,可能產(chǎn)生毒副作用。
5、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用
長期大劑量使用會(huì)引起水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高、四肢浮腫。連續(xù)服用不宜超過3個(gè)月,心腎功能不全者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
使用甘草期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平,避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。日??纱钆滢曹尤?、茯苓等利水滲濕食材,減少水腫風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)心悸、肌肉無力等低血鉀癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),兒童用量需嚴(yán)格按體重折算,建議選擇甘草顆粒等劑型便于控制劑量。