季節(jié)性鼻炎通常無(wú)法根治,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。季節(jié)性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。
1、遺傳因素
部分季節(jié)性鼻炎患者存在家族遺傳傾向,父母患有過(guò)敏性疾病可能增加子女發(fā)病概率。這類(lèi)患者需注重環(huán)境防護(hù),減少花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
2、環(huán)境過(guò)敏原
春季花粉、秋季蒿草等季節(jié)性過(guò)敏原是主要誘因,接觸后引發(fā)鼻黏膜IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。建議過(guò)敏季節(jié)佩戴口罩,關(guān)閉門(mén)窗使用空氣凈化器,外出歸來(lái)及時(shí)清洗鼻腔。
3、免疫功能異常
Th1/Th2細(xì)胞失衡導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放,引起血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、鼻黏膜高反應(yīng)性
冷空氣、異味等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀,與感覺(jué)神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。生理鹽水鼻腔沖洗能降低黏膜敏感性,布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng)。
5、合并慢性炎癥
長(zhǎng)期未控制可能繼發(fā)鼻竇炎、分泌性中耳炎等疾病。需聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,急性期可短期應(yīng)用阿奇霉素分散片抗感染。
季節(jié)性鼻炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日記錄癥狀變化,過(guò)敏季節(jié)前2周開(kāi)始預(yù)防性用藥。保持居室清潔干燥,定期暴曬寢具,飲食避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但花粉濃度高時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽(tīng)力下降等表現(xiàn)需及時(shí)耳鼻喉科就診,排除并發(fā)癥可能。