睡覺側(cè)著胸口疼可能與睡姿不當(dāng)、胃食管反流、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睡姿不當(dāng)
長期保持側(cè)臥姿勢可能壓迫胸廓肌肉或肋間神經(jīng)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為單側(cè)胸部酸脹感，改變體位后可緩解。建議調(diào)整睡眠姿勢，避免單側(cè)長期受壓，可使用記憶枕輔助支撐。
2、胃食管反流
夜間平臥時胃酸易反流刺激食管，放射至胸骨后產(chǎn)生灼痛感，常伴反酸噯氣?？赡芘c晚餐過飽、高脂飲食有關(guān)。需避免睡前3小時進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，必要時遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、肋軟骨炎
第2-5肋軟骨交界處無菌性炎癥，側(cè)臥時局部受壓引發(fā)刺痛，咳嗽或深呼吸加重。觸診可見肋軟骨腫脹壓痛?？蔁岱缶徑獍Y狀，急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸時胸膜摩擦，側(cè)臥時患側(cè)受壓疼痛加劇，多伴發(fā)熱、咳嗽?？赡芘c肺炎、結(jié)核等感染有關(guān)。需完善胸部CT檢查，確診后需規(guī)范抗感染治療，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。
5、心絞痛
冠狀動脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)，向左肩背部放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，并盡快進(jìn)行冠脈造影評估，必要時行支架植入術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。睡眠時選擇軟硬適中的床墊，采用仰臥與側(cè)臥交替的姿勢?？刂仆聿蛿z入量，減少辛辣刺激性食物。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。定期進(jìn)行心肺功能檢查，40歲以上人群建議每年做一次心電圖篩查。