睡覺胸口疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
平躺時胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。
2、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥會導(dǎo)致胸前區(qū)刺痛，咳嗽或翻身時加重。熱敷患處有助于緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足可能引發(fā)夜間胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，含服硝酸甘油片可緩解。需立即排查心電圖，長期可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會產(chǎn)生刀割樣胸痛，深呼吸時加劇，可能伴低熱咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，疼痛劇烈時可用洛索洛芬鈉片。
5、焦慮癥
自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致心前區(qū)針刺樣疼痛，伴心悸失眠。建議進(jìn)行放松訓(xùn)練，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片，配合認(rèn)知行為治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因和油膩食物，選擇左側(cè)臥睡姿減少胃酸反流。胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、呼吸困難時需立即就醫(yī)，心血管高危人群建議定期進(jìn)行運動負(fù)荷試驗和冠狀動脈CTA檢查。長期心理壓力大者可嘗試正念冥想或心理咨詢。