非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是指胃黏膜發(fā)生炎癥但腺體未萎縮，同時胃竇部位出現(xiàn)黏膜破損的一種胃部疾病狀態(tài)。

一、非萎縮性胃炎

非萎縮性胃炎是指胃黏膜的炎癥性病變，但胃黏膜的腺體結(jié)構(gòu)并未發(fā)生萎縮。這種情況通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流或不良飲食習慣等因素引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、飽脹感、噯氣、惡心等不適。針對幽門螺桿菌感染，醫(yī)生常采用包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊的四聯(lián)療法。對于胃黏膜保護，可能會用到瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊等藥物。治療的核心在于去除病因，如根除幽門螺桿菌、停用損傷胃黏膜的藥物，并配合飲食調(diào)整。

二、胃竇糜爛

胃竇糜爛特指胃竇區(qū)域的胃黏膜發(fā)生了淺表性的破損，深度未超過黏膜肌層。這通常是胃黏膜炎癥加重或受到急性刺激的表現(xiàn)，可能與應激、酒精刺激、藥物損傷或嚴重的幽門螺桿菌感染有關。癥狀上，除了胃炎的一般表現(xiàn)，還可能伴有上腹部燒灼感或進食后疼痛加劇。治療旨在促進黏膜修復，除了針對病因治療外，醫(yī)生可能會處方鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠或康復新液等具有黏膜保護作用的藥物。避免辛辣、過燙食物和酒精對胃竇黏膜的進一步刺激至關重要。

三、兩者關聯(lián)

非萎縮性胃炎與胃竇糜爛在病理上緊密關聯(lián)。廣泛的胃黏膜炎癥是基礎，可能使胃竇局部黏膜的防御能力下降，更容易在攻擊因子作用下發(fā)生糜爛。反過來，胃竇糜爛的存在也提示炎癥處于活動期或程度較重。在診斷上，胃鏡檢查和病理活檢是明確診斷的金標準，可以直觀觀察黏膜的炎癥和糜爛范圍，并排除其他病變。治療需將兩者視為一個整體，綜合管理，既要控制全局的炎癥，也要重點修復局部的糜爛病灶，防止其發(fā)展為潰瘍。

四、常見病因

導致非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的常見病因包括微生物感染、化學性損傷和自身免疫等因素。幽門螺桿菌感染是最主要的病因，其產(chǎn)生的毒素會直接損傷胃黏膜。長期或大量服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，會抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護。十二指腸內(nèi)的膽汁反流入胃，膽汁酸鹽會對胃黏膜造成化學性損傷。長期精神緊張、吸煙、酗酒以及喜食腌制、油炸食物等不良生活習慣，也會持續(xù)刺激胃黏膜，誘發(fā)或加重炎癥與糜爛。

五、發(fā)展與管理

非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛若得到及時規(guī)范治療，黏膜通常可以修復，預后良好。但若病因持續(xù)存在或未得到有效控制，炎癥可能遷延不愈，少數(shù)情況下糜爛可加深形成胃潰瘍，長期慢性的炎癥也有極低概率增加病變風險。管理該病的核心在于遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，特別是根除幽門螺桿菌需足量足療程用藥?；颊邞⒁?guī)律的飲食習慣，定時定量，細嚼慢咽，選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免過冷、過熱、過硬及刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，定期復查胃鏡以監(jiān)測病情變化，是防止復發(fā)和進展的重要措施。

確診非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛后，應在消化內(nèi)科醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療。除了藥物治療，日常生活的調(diào)理具有不可替代的作用。建議采用少食多餐的進食方式，減輕胃部負擔，主食以饅頭、面條、粥等軟食為主，適量攝入雞蛋、魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白以幫助黏膜修復，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素，但需避免芹菜、韭菜等粗纖維過多的品種。烹飪方式宜采用蒸、煮、燉，避免煎炸。同時，注意腹部保暖，進行散步、太極拳等舒緩運動以促進胃腸蠕動，保證充足睡眠，避免熬夜和精神過度緊張，這些都有助于胃黏膜的修復和整體胃腸功能的恢復。