萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是否嚴(yán)重取決于病變范圍和程度,多數(shù)情況并不嚴(yán)重,少數(shù)情況可能進(jìn)展為嚴(yán)重疾病。萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是胃黏膜腺體減少并伴有胃竇部位糜爛的病理狀態(tài),其嚴(yán)重性主要與萎縮程度、糜爛深度、是否伴有腸上皮化生或異型增生有關(guān)。
萎縮性胃炎伴胃竇糜爛若僅表現(xiàn)為輕度腺體萎縮和淺表糜爛,患者可能僅有輕微消化不良癥狀,如上腹隱痛、飽脹感或噯氣。這種情況通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或不良飲食習(xí)慣有關(guān)。通過規(guī)范根除幽門螺桿菌治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和保護(hù)胃黏膜,多數(shù)患者病情可以控制穩(wěn)定,不會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成顯著影響。
萎縮性胃炎伴胃竇糜爛若存在廣泛中重度萎縮、深大糜爛或伴有中重度腸上皮化生、異型增生,則屬于癌前病變階段,具有較高惡變風(fēng)險(xiǎn)。這種情況可能反復(fù)出現(xiàn)黑便、貧血、消瘦或持續(xù)性上腹痛,需要定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)和病理活檢。必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下干預(yù)或手術(shù)切除,以阻斷疾病向胃癌進(jìn)展。
確診萎縮性胃炎伴胃竇糜爛后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,日常保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和煙酒,減少非甾體抗炎藥使用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)幽門螺桿菌感染情況決定是否進(jìn)行根除治療。同時(shí)注意情緒調(diào)節(jié),避免精神壓力對(duì)胃腸功能的影響,有助于控制病情發(fā)展和改善癥狀。