腎病綜合征的預(yù)防方法主要有控制基礎(chǔ)疾病、合理飲食、避免濫用藥物、定期體檢、保持健康生活方式等。腎病綜合征可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),早期預(yù)防有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎病綜合征的常見基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期血壓控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,血糖過(guò)高會(huì)引發(fā)腎小球硬化?;颊咝枳襻t(yī)囑服用降壓藥如纈沙坦膠囊或降糖藥如鹽酸二甲雙胍片,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖水平。合并高脂血癥者還需使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
2、合理飲食
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,避免誘發(fā)高尿酸血癥。水腫患者需控制每日飲水量,建議根據(jù)尿量調(diào)整攝入。
3、避免濫用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能引起腎間質(zhì)損傷,氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液具有腎毒性。中藥關(guān)木通、馬兜鈴等含馬兜鈴酸成分會(huì)導(dǎo)致不可逆腎損害。用藥前需評(píng)估腎功能,避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。
4、定期體檢
尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿和血尿,腎功能檢測(cè)能評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率變化。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年檢查尿微量白蛋白,糖尿病患者每年進(jìn)行腎臟超聲檢查。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性需及時(shí)完善24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
5、保持健康生活方式
戒煙可改善腎血管微循環(huán),規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和血壓。避免熬夜和過(guò)度勞累,每天保證7小時(shí)睡眠。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。冬季需防寒保暖,避免感冒誘發(fā)免疫反應(yīng)。
預(yù)防腎病綜合征需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化,出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制加工食品攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免接觸重金屬和有機(jī)溶劑等腎毒性物質(zhì),從事高危職業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,每周鍛煉時(shí)間不少于150分鐘。