新生兒肚子里咕嚕咕嚕響可能由生理性腸鳴音、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、腸脹氣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、物理排氣等方式緩解。
1、生理性腸鳴音
新生兒胃腸發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)時(shí)氣體與液體混合會(huì)產(chǎn)生咕嚕聲,屬于正?,F(xiàn)象。表現(xiàn)為進(jìn)食后短暫出現(xiàn),無(wú)哭鬧或嘔吐。無(wú)須特殊處理,注意觀察即可。若伴隨腹瀉或發(fā)熱需就醫(yī)排查。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶嘴孔過(guò)大、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣。癥狀表現(xiàn)為頻繁打嗝、腹部膨隆。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),選擇合適流速奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘??膳浜衔骷坠栌偷蝿椭艢?。
3、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為腹瀉、泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒如兒歌乳糖酶。需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)及排便情況。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常。多伴隨發(fā)熱、黏液便、食欲下降。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。注意奶瓶消毒與手衛(wèi)生。
5、腸脹氣
腸道功能紊亂導(dǎo)致氣體滯留,表現(xiàn)為哭鬧不安、雙腿蜷縮。家長(zhǎng)可順時(shí)針腹部按摩5-10分鐘,配合飛機(jī)抱體位緩解。嚴(yán)重時(shí)可用開(kāi)塞露通便或遵醫(yī)囑使用二甲硅油散。避免過(guò)度包裹加重腹脹。
日常需記錄新生兒進(jìn)食、排便及腸鳴音頻率,選擇防脹氣奶瓶,哺乳期母親減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腸鳴音持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴嘔吐、血便、精神萎靡,應(yīng)立即就診排除腸梗阻等急癥。新生兒胃腸調(diào)節(jié)需時(shí)間適應(yīng),多數(shù)情況隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善。