孕婦血糖高可通過調整飲食、適量運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期產檢等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、年齡偏大等因素有關。
1、調整飲食
孕婦需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進食,每餐搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維,如雞蛋、魚肉搭配西藍花。烹飪方式以蒸煮為主,限制高油脂食物攝入。
2、適量運動
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如散步30分鐘/日或孕婦瑜伽,避免劇烈運動。運動時間建議在餐后1小時進行,需隨身攜帶糖果預防低血糖。有先兆流產或胎盤前置等情況應禁止運動。
3、監(jiān)測血糖
使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據供醫(yī)生參考,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。采血時需輪換手指部位,避免局部皮膚硬結。
4、藥物治療
若飲食運動控制無效,醫(yī)生可能開具胰島素注射液如門冬胰島素、地特胰島素等,需嚴格遵醫(yī)囑注射。禁止自行服用口服降糖藥如二甲雙胍片,可能影響胎兒發(fā)育。用藥期間需加強血糖監(jiān)測頻率。
5、定期產檢
增加產前檢查頻率至每1-2周一次,進行胎兒超聲和胎心監(jiān)護。監(jiān)測血壓、尿蛋白等妊娠期高血壓疾病相關指標。必要時需住院進行動態(tài)血糖監(jiān)測,調整治療方案。
孕婦血糖高需保證每日飲水量1500-2000ml,避免含糖飲料。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,睡眠時間不少于8小時/天??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜,學習食物交換份法。家屬應協(xié)助記錄飲食和運動情況,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食15g碳水化合物并就醫(yī)。