11歲孩子腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。腺樣體肥大可能與反復感染、過敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并過敏性鼻炎的情況??股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑用于急性感染期。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
鼻腔沖洗使用生理鹽水可清除分泌物,改善通氣。蒸汽吸入配合桉樹精油等能緩解鼻塞。家長需每日協(xié)助孩子進行2-3次護理,注意水溫控制在40℃以下防止燙傷。
3、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于阻塞癥狀嚴重或并發(fā)中耳炎的情況,低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需監(jiān)測出血情況,提供流質(zhì)飲食,避免劇烈運動1-2周。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期除螨除塵。避免接觸二手煙、花粉等過敏原。使用空氣凈化器時選擇HEPA濾網(wǎng)型號,夜間可抬高床頭15度減少反流刺激。
5、免疫調(diào)節(jié)
補充維生素D滴劑和益生菌制劑有助于增強免疫力。冬季可接種流感疫苗預防呼吸道感染。飲食增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。
日常需培養(yǎng)孩子鼻腔護理習慣,睡眠時采用側(cè)臥位改善通氣,避免過度使用減充血劑。觀察是否出現(xiàn)聽力下降、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥,定期復查鼻咽鏡。飲食宜清淡,減少油炸食品攝入,適當增加三文魚、核桃等抗炎食物。保持每天60分鐘戶外活動,但霧霾天應佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)口呼吸、注意力不集中等情況需及時耳鼻喉科就診。