胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的臨床現(xiàn)象,其癥狀主要有燒心、反流、胸痛、吞咽困難、上腹痛等。
一、燒心
燒心是胃食管反流最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部出現(xiàn)灼熱感。這種不適感通常在進(jìn)食后、躺下或彎腰時(shí)加重,可能由食管黏膜受到胃酸刺激引起。日常需避免飽餐,睡前不宜進(jìn)食,可抬高床頭緩解癥狀。
二、反流
反流指胃內(nèi)容物不自主地返流到咽喉或口腔,常伴有酸味或苦味。反流發(fā)生與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān),可能因肥胖、妊娠等因素導(dǎo)致腹壓增高。建議控制體重,穿著寬松衣物,減少反流頻率。
三、胸痛
胸痛癥狀類似心絞痛,位于胸骨后,可能向背部或頸部放射。胸痛多因胃酸刺激食管神經(jīng)末梢,或食管痙攣所致。日常應(yīng)避免刺激性食物,如咖啡、辛辣食品,并及時(shí)就醫(yī)排除心臟疾病。
四、吞咽困難
吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)有梗阻感,可能由食管炎癥、水腫或狹窄引起。長期反流可導(dǎo)致食管黏膜損傷,形成食管潰瘍或巴雷特食管。治療需遵醫(yī)囑使用藥物,并定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。
五、上腹痛
上腹痛是胃食管反流的非典型癥狀,多位于上腹部,可伴有腹脹、噯氣。這種疼痛可能與胃排空延遲或食管敏感性增高有關(guān)。日常應(yīng)少食多餐,避免高脂肪食物,必要時(shí)進(jìn)行胃腸動(dòng)力評(píng)估。
胃食管反流患者需注意生活方式調(diào)整,包括保持適宜體重、避免睡前飲食、抬高睡眠體位。飲食上應(yīng)減少巧克力、薄荷、油炸食品等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。戒煙限酒有助于減少胃酸分泌,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善胃腸功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,通過胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并定期隨訪。