月經(jīng)一直流血不止可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、流產(chǎn)或?qū)m外孕等因素有關,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長。可通過調(diào)整作息、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導致經(jīng)量增多、淋漓不盡。常伴隨下腹墜脹感,超聲檢查可確診。體積較小者可服用氨甲環(huán)酸片止血,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉突出于宮腔易引發(fā)不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查可明確診斷。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固、出血時間長。需完善凝血四項檢查,確診后輸注凝血因子或血小板,同時口服妥塞敏減少出血。
5、妊娠相關疾病
先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕可能引起陰道持續(xù)出血,常伴腹痛或停經(jīng)史。需通過血HCG檢測和超聲排查,確診后根據(jù)情況選擇藥物流產(chǎn)或腹腔鏡手術。
日常需保持外陰清潔,避免劇烈運動加重出血,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出血期間可適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,預防貧血。若出血超過7天或單日浸透衛(wèi)生巾超過6片,應立即就診。治療后定期復查超聲和激素水平,監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復情況。