孩子老流鼻血需要做血常規(guī)、凝血功能檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。孩子老流鼻血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可以檢查孩子是否存在貧血、血小板減少等情況。血小板減少可能導(dǎo)致凝血功能障礙，引起鼻出血。血常規(guī)還可以檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，判斷是否存在感染。感染可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血，增加鼻出血的概率。
2、凝血功能檢查
凝血功能檢查可以評(píng)估孩子的凝血機(jī)制是否正常。凝血功能異常可能導(dǎo)致鼻出血難以止住。常見的凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo)。凝血功能異?？赡芘c遺傳性凝血因子缺乏、肝臟疾病等因素有關(guān)。
3、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡檢查可以直接觀察鼻腔內(nèi)部情況，檢查是否存在鼻中隔偏曲、鼻腔血管擴(kuò)張、鼻腔腫瘤等病變。鼻內(nèi)鏡檢查可以明確出血點(diǎn)的位置和性質(zhì)。鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致局部黏膜干燥、糜爛，增加鼻出血的概率。鼻腔血管擴(kuò)張可能表現(xiàn)為局部血管迂曲、充血。
4、鼻竇CT
鼻竇CT可以檢查鼻腔和鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)，判斷是否存在鼻竇炎、鼻腔腫瘤等病變。鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹，增加鼻出血的概率。鼻腔腫瘤可能表現(xiàn)為局部軟組織腫塊，伴有骨質(zhì)破壞等改變。鼻竇CT還可以評(píng)估鼻中隔偏曲的程度。
5、過(guò)敏原檢測(cè)
過(guò)敏原檢測(cè)可以判斷孩子是否存在過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫，增加鼻出血的概率。常見的過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。過(guò)敏原檢測(cè)可以通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)進(jìn)行。過(guò)敏性鼻炎患兒可能伴有鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免孩子摳挖鼻腔?？梢越o孩子使用生理鹽水噴鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)。如果孩子頻繁流鼻血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。飲食上可以適當(dāng)增加富含維生素C和維生素K的食物，如新鮮蔬菜水果、動(dòng)物肝臟等。維生素C有助于維持血管壁完整性，維生素K參與凝血因子合成。避免孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少鼻腔充血的可能。孩子流鼻血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，用手指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍向前傾，避免血液倒流嗆咳。