紫木通可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)、肝腎損傷等副作用。紫木通是中藥材關(guān)木通的俗稱,含有馬兜鈴酸成分,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸不適
服用紫木通后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀。馬兜鈴酸可直接損傷胃腸黏膜,長期過量使用可能導(dǎo)致慢性胃腸炎。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)立即停藥,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂片等胃腸黏膜保護劑,同時補充口服補液鹽防止脫水。
2、過敏反應(yīng)
部分人群接觸紫木通后會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹、呼吸困難等過敏表現(xiàn)。馬兜鈴酸可能作為半抗原誘發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致喉頭水腫。過敏體質(zhì)者用藥前需進行皮試,發(fā)生過敏后需立即使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過敏藥物。
3、肝腎損傷
紫木通最嚴(yán)重的副作用是馬兜鈴酸腎病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能異常。馬兜鈴酸代謝產(chǎn)物可沉積在腎小管上皮細胞,誘發(fā)間質(zhì)纖維化。長期使用可能造成不可逆腎損傷,需定期監(jiān)測尿常規(guī)和血肌酐,必要時使用百令膠囊輔助保護腎功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
大劑量使用可能出現(xiàn)頭暈頭痛、四肢麻木等神經(jīng)毒性反應(yīng)。馬兜鈴酸可通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,老年患者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。出現(xiàn)癥狀后需停用藥物,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、血液系統(tǒng)影響
少數(shù)患者會出現(xiàn)白細胞減少、血小板降低等造血抑制現(xiàn)象。馬兜鈴酸可能抑制骨髓造血功能,用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常需及時使用利可君片等升白細胞藥物。
使用紫木通期間應(yīng)嚴(yán)格限制劑量和療程,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。服藥后出現(xiàn)任何不適均需立即就醫(yī),孕婦兒童及肝腎功能不全者禁用。日常可適量飲用枸杞菊花茶幫助代謝毒素,飲食宜清淡并保持每日2000毫升飲水量,定期復(fù)查肝腎功能及尿常規(guī)。