沒(méi)有吃葉酸就懷孕了通常不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響，但建議及時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充葉酸并加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)管理。葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，孕早期是補(bǔ)充的關(guān)鍵時(shí)期。

葉酸是一種水溶性B族維生素，對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育至關(guān)重要。神經(jīng)管在受孕后21-28天閉合，此時(shí)許多孕婦尚未意識(shí)到懷孕。日常飲食中的深綠色蔬菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟等食物含有天然葉酸，但烹飪過(guò)程中易流失。孕婦每日需補(bǔ)充400-800微克葉酸，普通飲食難以達(dá)到該需求量。臨床常用葉酸補(bǔ)充劑包括斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片、瑪特納復(fù)方多維元素片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

部分孕婦存在葉酸代謝障礙基因突變，導(dǎo)致葉酸利用率降低，這類(lèi)人群需增加補(bǔ)充劑量。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物或患有胃腸道吸收障礙疾病的孕婦，體內(nèi)葉酸水平可能更低。孕前3個(gè)月至孕早期是預(yù)防神經(jīng)管缺陷的最佳時(shí)期，錯(cuò)過(guò)該階段后仍建議持續(xù)補(bǔ)充至分娩。除葉酸外，孕婦還需注意鐵、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入，避免過(guò)量補(bǔ)充單一營(yíng)養(yǎng)素。

建議孕婦立即開(kāi)始每日補(bǔ)充葉酸制劑，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。日?？稍黾硬げ恕⑻J筍、西蘭花等富含葉酸食物的攝入量，采用急火快炒或涼拌的烹飪方式減少營(yíng)養(yǎng)流失。避免同時(shí)大量飲用茶或咖啡，這些飲品可能影響葉酸吸收。若孕早期未補(bǔ)充葉酸，應(yīng)通過(guò)超聲檢查重點(diǎn)排查胎兒神經(jīng)管發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。