雌二醇偏低可能由卵巢功能減退、垂體疾病、過度節(jié)食、藥物影響或甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素替代治療、飲食調(diào)整、生活方式干預、病因治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、卵巢功能減退
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期會導致雌二醇分泌減少，常伴隨月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗。需檢查抗苗勒管激素和促卵泡激素，醫(yī)生可能建議戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等激素替代治療，配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
2、垂體疾病
垂體瘤或席漢綜合征影響促性腺激素分泌，導致繼發(fā)性雌激素不足?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙，需通過MRI確診。治療需針對垂體病變，如溴隱亭片抑制泌乳素瘤，必要時手術切除。
3、過度節(jié)食
長期熱量攝入不足會使體脂率過低，影響雌激素合成。建議逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，如深海魚、堅果，配合體重監(jiān)測，體脂率恢復至22%-25%可改善癥狀。
4、藥物影響
長期使用促性腺激素釋放激素激動劑或化療藥物可能抑制雌激素分泌。需評估用藥必要性，必要時更換為枸櫞酸他莫昔芬片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，定期監(jiān)測激素水平。
5、甲狀腺功能異常
甲減會干擾性激素結合球蛋白合成，導致游離雌二醇降低。需檢查TSH指標，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，通常4-6周后性激素水平可逐漸恢復。
日常建議保持規(guī)律作息，每周進行3-5次有氧運動配合抗阻訓練，避免熬夜和過度壓力。飲食中增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素來源，限制酒精和咖啡因攝入。定期復查激素水平，圍絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生關于激素替代治療的獲益與風險，切勿自行服用雌激素補充劑。