尿液上皮細(xì)胞偏高可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等疾病有關(guān)，也可能由留尿不規(guī)范等生理因素引起。建議結(jié)合其他尿檢指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
尿液中出現(xiàn)少量上皮細(xì)胞屬于正?，F(xiàn)象，但當(dāng)每高倍鏡視野超過5-15個(gè)時(shí)需警惕病理因素。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿路上皮大量脫落，常伴隨尿頻尿急癥狀。腎盂腎炎或腎小球腎炎可引起腎小管上皮細(xì)胞脫落，多伴有腰疼或水腫。泌尿系統(tǒng)結(jié)石摩擦尿路黏膜也會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞增多，常見血尿伴隨。長(zhǎng)期接觸腎毒性物質(zhì)或藥物可能損傷腎小管上皮。女性月經(jīng)期分泌物混入尿液、留尿前未清潔外陰等操作因素也可能造成假性升高。
部分慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)持續(xù)性上皮細(xì)胞增多，需結(jié)合尿微量白蛋白等指標(biāo)評(píng)估。糖尿病患者出現(xiàn)上皮細(xì)胞異常需警惕糖尿病腎病。某些遺傳性腎病如Alport綜合征早期可表現(xiàn)為尿上皮細(xì)胞增多。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌脫落細(xì)胞形態(tài)異常，需通過尿細(xì)胞學(xué)檢查鑒別。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎活動(dòng)期常伴隨上皮細(xì)胞管型。
發(fā)現(xiàn)尿液上皮細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)復(fù)查晨起中段尿，留尿前用清水清潔會(huì)陰部，避免月經(jīng)期檢測(cè)。日常建議每日飲水2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，注意觀察尿液顏色和排尿感受。有糖尿病或高血壓病史者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，出現(xiàn)持續(xù)上皮細(xì)胞增高伴泡沫尿、夜尿增多等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診完善尿沉渣鏡檢、泌尿系超聲等檢查。備孕女性出現(xiàn)異常結(jié)果需排除陰道分泌物污染可能。